Nhồi máu não: Những điều cần biết

Sức Khỏe

Nhồi máu não: những điều bạn cần biết

Nhồi máu não: những điều bạn cần biết

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi bác sĩ chuyên khoa Ngoại thần kinh tại Khoa Ngoại tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Central Park.

Do sự gia tăng của các bệnh lý tim mạch, nhồi máu não cũng ngày càng gia tăng. Bệnh này có thể làm giảm lượng máu lên não, tắc mạch máu não hoặc do huyết áp thấp.

1. Nhồi máu não là gì?

Nhồi máu não Đó là một quá trình bệnh lý, trong đó lưu lượng máu đến vùng não bị giảm do mạch máu não bị hẹp, tắc hoặc hạ huyết áp. Thiếu máu não là tình trạng nguồn cung cấp máu cho một phần não bị cắt. Nếu việc cung cấp máu không được điều chỉnh hoặc kéo dài, phần não đó sẽ chết do thiếu oxy và glucose.Vùng não bị tổn thương do thiếu máu được gọi là Nhồi máu não.

Nhồi máu não chiếm khoảng 80% các ca đột quỵ, 20% còn lại là xuất huyết não và xuất huyết dưới nhện. Tỷ lệ mắc bệnh nhồi máu não hàng năm tương đối cao, khoảng 130 / 100.000 dân mỗi năm.

Nhồi máu não: những điều bạn cần biết
Nhồi máu não làm tăng nguy cơ đột quỵ

2. Nguyên nhân nhồi máu não

Các nguyên nhân phổ biến của nhồi máu não là:

  • Xơ vữa động mạch chiếm 50%, trong đó mạch ngoài sọ chiếm 45%, mạch nội sọ chiếm 5%.
  • Nguyên nhân tim của huyết khối, chẳng hạn như bệnh van tim, Rung tâm nhĩ, Loạn nhịp tim, suy tim… 20% cục máu đông đi vào não được hình thành.
  • Tắc nghẽn các mạch máu nhỏ lên não thường gặp ở bệnh nhân cao huyết áp, bệnh tiểu đường chiếm 25%.
  • Bệnh động mạch không do xơ vữa chiếm <5%.
  • Các bệnh về máu như rối loạn đông máu, bệnh tế bào máu, bất thường mạch máu bẩm sinh… chiếm tỷ lệ <5%.

Thứ ba, chẩn đoán nhồi máu não

Các triệu chứng của nhồi máu não xảy ra đột ngột khi bệnh nhân đang ngủ. Các triệu chứng điển hình là đau đầu, nôn hoặc buồn nôn và liệt nửa người. Nếu bệnh nhân bị nhồi máu diện rộng, nhồi máu não hai bên hoặc nhồi máu thân não thì có thể xảy ra rối loạn ý thức.

3.1 Chẩn đoán cận lâm sàng

Quét não: Trong giai đoạn cấp tính từ 3-6 giờ sau khi khởi phát, CT não thay đổi rất tinh vi, nguyên nhân chủ yếu là do phù não vùng thiếu máu cục bộ.

Các dấu hiệu ban đầu của nhồi máu não trên chụp cắt lớp vi tính bao gồm mất chất xám và ranh giới chất trắng, rãnh xơ cứng, hẹp Sylvius, mất vùng sụn chêm, hẹp tâm thất và bể đáy cũng như tăng mật độ mạch máu ở các vùng não. Đa giác Willis do huyết khối, đặc biệt là trong động mạch não.

Nhồi máu não: những điều bạn cần biết
MRI não chẩn đoán nhồi máu não

Trong giai đoạn sau khi hình thành nhồi máu não, hình ảnh CT não là các ổ mật độ thấp trong vỏ não, vỏ não hoặc chất trắng, theo vùng kiểm soát tưới máu động mạch, chất xám sâu.

Chụp cộng hưởng từ não: Trong giai đoạn đầu của bệnh, cường độ tín hiệu của nhồi máu não trên hình ảnh T1 có trọng số hơi giảm, và cường độ tín hiệu trên hình ảnh có trọng số T2 cao hơn một chút. Tiêm chất cản quang vào cơ thể không thấy tổn thương tăng lên. Trong giai đoạn bán cấp (1 tuần sau khi khởi phát), nhồi máu não cho thấy tín hiệu thấp trên hình ảnh T1 có trọng số và tín hiệu cao trên hình ảnh T2W. Một chất tương phản từ được tiêm vào và người ta thấy rằng loại thuốc này làm tăng tổn thương. Ở giai đoạn muộn của bệnh, tín hiệu nhồi máu não bị yếu đi trên hình ảnh T1 trọng lượng và tín hiệu tăng lên trên hình ảnh T2W. Hiệu ứng khối lượng thường biến mất sau 1 tháng và sự tăng cường độ tương phản sẽ giảm dần sau vài tháng.

Chụp mạch não xóa nền kỹ thuật số: Chụp mạch máu xóa nền kỹ thuật số (DSA) là một kỹ thuật xâm lấn được thiết kế để chẩn đoán chính xác tình trạng tắc mạch máu não, đồng thời lấy huyết khối qua đường nội mạch: sau khi phát hiện tắc. Hút cục máu đông (máy hút, ống thông).

4. Dấu hiệu đột quỵ

Thấy bệnh nhân NHANH (tiếng Anh): Méo miệng, yếu tay chân, giọng nói thay đổi thì nên đến bệnh viện ngay.

Các triệu chứng cảnh báo sớm khác của đột quỵ như chóng mặt, nhức đầu, suy nhược, tê bì chân tay, méo miệng, nói lắp, hôn mê, co giật… Khi gặp các triệu chứng này, người bệnh nên đến bệnh viện càng sớm càng tốt. Vì nếu vượt quá cửa sổ điều trị, bệnh nhân không được cấp cứu kịp thời có thể bị tàn phế nặng.

5. Ngăn ngừa đột quỵ tái phát

Nhồi máu não: những điều bạn cần biết
Thường xuyên kiểm tra để ngăn ngừa đột quỵ tái phát
  • Điều trị các nguyên nhân gây nhồi máu não: tăng huyết áp, đái tháo đường, tim mạch, rối loạn mỡ máu.
  • Chế độ ăn uống hợp lý: thực hiện chế độ ăn giảm mỡ, muối (THA), tinh bột, đường (ĐM), ăn nhiều rau xanh, tập thể dục 30 phút mỗi ngày, bỏ thuốc lá, rượu bia, tránh béo phì.
  • Thường xuyên khám và điều trị theo hướng dẫn của bác sĩ
  • Khi có các dấu hiệu nghi ngờ nhồi máu não cần cho bệnh nhân nhập viện ngay.

Khi xuất hiện các triệu chứng của đột quỵ như suy nhược, cong khóe miệng, khó nói, bạn nên đến bệnh viện càng sớm càng tốt, tuyệt đối không được tự ý điều trị tại nhà. Người bệnh cần được chẩn đoán sớm và chính xác để bác sĩ lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp nhất. Đến bệnh viện càng sớm càng tốt, đặc biệt là trong 6 giờ đầu sau đột quỵ, cơ hội hồi phục là cao nhất.

Hiện tại, Chụp cộng hưởng từ-MRI / MRA được coi là công cụ “vàng” để tầm soát đột quỵMRI được sử dụng để kiểm tra tình trạng của hầu hết mọi cơ quan trong cơ thể. Đặc biệt có giá trị trong hình ảnh não chi tiết hoặc chỉnh hìnhDo có độ phân giải và độ tương phản tốt, hình ảnh MRI cho phép phát hiện những bất thường ẩn sau lớp xương mà các phương pháp chẩn đoán hình ảnh khác rất khó phát hiện. MRI có thể cung cấp kết quả chính xác hơn công nghệ X-quang (ngoại trừ Công nghệ DSA đánh giá mạch máu) Trong chẩn đoán các bệnh về não, tim mạch, đột quỵ, v.v. Ngoài ra, quy trình chụp MRI không gây ra tác dụng phụ như chụp X-quang hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT).

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế của chúng tôi Hiện đang sở hữu Hệ thống MRI 3.0 Tesla Được trang bị các thiết bị tiên tiến nhất của GE Healthcare (Mỹ), chất lượng hình ảnh cao và có thể đánh giá toàn diện, không bỏ sót hư hỏng và giảm thời gian sử dụng. Công nghệ Silent giúp giảm nhiễu, tạo sự thoải mái và giảm căng thẳng cho khách hàng trong quá trình chụp ảnh, cho chất lượng ảnh tốt hơn và thời gian chụp ảnh ngắn hơn. Chúng tôi với đội ngũ bác sĩ thần kinh và chuyên gia hình ảnh giàu kinh nghiệm, được đào tạo bài bản, chúng tôi là địa chỉ nổi tiếng trong việc kiểm tra và tầm soát nguy cơ đột quỵ. Khách hàng đáng tin cậy.

Trong quá khứ, chúng tôi đã điều trị kịp thời thành công nhiều ca đột quỵ mà không để lại di chứng gì: Cứu sống hai bệnh nhân đột quỵ liên tiếp;Giải cứu nữ du khách nước ngoài bị đột quỵ “cửa tử”; …

Để được tư vấn trực tiếp, vui lòng gọi đường dây nóng Hoặc đăng ký lịch trực tuyến ở đây. Tải xuống ứng dụng độc quyền của chúng tôi để sắp xếp lịch trình của bạn nhanh hơn và theo dõi lịch của bạn dễ dàng hơn!


chủ đề:

Đột quỵ xuất huyết

Vỡ mạch máu não

Tắc nghẽn mạch máu não

Bệnh tiểu đường

Nhồi máu não

Đột quỵ

Đột quỵ

Xuất huyết não

Các video liên quan

Nguy cơ đột quỵ thầm lặng

Comments

Bình Luận